Dengue-Fieber: Behandlung & Symptomlinderung

Dengue-Fieber: Viruserkrankung, übertragen von tagaktiven Mücken (Aedes aegypti). Tropen/Subtropen. Nicht ansteckend Mensch-zu-Mensch, nur über Mücke. Relevant für Reisende: Subsahara-Afrika, Südostasien, Karibik, Teile Brasiliens/Südamerikas.

Symptome & Erkennung

  • Plötzliches Fieber, Schüttelfrost, rosa Gesichtsexanthem, Körper- & Gelenkschmerzen, Mattigkeit
  • Geschwollene Lymphknoten, rote Augen, Augenschmerzen, Schwäche
  • Schwer: Blutergüsse, schwarzes Erbrechen (Kaffeesatz)
  • Biphasisch: Symptome 4–7 Tage, dann Besserung, dann 2. Schub stärker
  • Oft Fehldiagnose „Malaria“ (ähnliche Symptome & Vektor)

Therapie

  • Klassisches Dengue-Fieber: Keine antivirale Therapie. Symptomatisch: Schmerz-/Fiebersenker (Paracetamol!), Bettruhe, viel Trinken (Dehydrierung vermeiden).
  • Schweres Dengue (DHF/DSS): Bluttransfusionen, Sauerstoff, intensive Flüssigkeits-/Elektrolyttherapie. Frühzeitige Klinikaufnahme lebensrettend!

Zeitlicher Verlauf

  • Inkubationszeit: 3–15 Tage (meist < 1 Woche)
  • Genesung: Meist 2 Wochen bei guter Pflege
  • Fast alle erholen sich vollständig
  • Frühdiagnose → bessere Prognose, Vermeidung von Schocksyndrom

Warnung: Medikamente

Kein Aspirin (ASS), keine NSAR (Ibuprofen, Diclofenac)! Erhöhen Blutungsgefahr. Nur Paracetamol. Bei Schock/Koma: Notfallmedizin (Flüssigkeit, Elektrolyte).

Prävention (Best Practice)

  • Tagaktive Mücken → Schutz tagsüber!
  • Lange Hosen, Langarm, Stehgewässer meiden
  • DEET-Repellent (konzentrationsabhängig)
  • Moskitonetze (auch tagsüber in Räumen)
Sicherheit & Gesundheit auf Reisen
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